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IDF:全球妊娠期高血糖怀孕血糖高患病率达169%

  近期,国际糖尿病联盟(IDF)公布了最新的糖尿病地图数据。据估计,全球育龄期(20~49岁)女性中,妊娠期高血糖症患病率达16.9%;其中东南亚地区患病率最高,为25.0%,和加勒比海地区为10.4%;90%以上的妊娠期高血糖症发生在低中收入国家。(Diabetes Res Clin Pract 2013 Nov 23;

  目的:为估计全世界范围内及不同IDF地区2013年妊娠期高血糖(妊娠期糖尿病及妊娠糖尿病)女性的活产婴儿数。

  方法:从MEDLI数据库中检索有关妊娠期高血糖患病率的相关研究,并进行系统性文献回顾。创建简单的评分系统描述研究在诊断标准、怀孕血糖高开展时间、研究设计及其代表性等方面的特征。入选其中有详细方并涉及了至少三个年龄段人群的评分较高的研究,最后共计从34个国家入选了47项研究用以计算20~49岁女性妊娠期首发高血糖的年龄性患病率。鉴于各研究所采用的筛查方法及血糖诊断界值存在异质性,故用最近公布的WHO诊断标准对结果进行校正。根据生育率及人口估算结果,确定2013年各地区及全球妊娠期高血糖的患病率。采用IDF糖尿病地图中年龄及性别的糖尿病估计值及年龄的生育率计算妊娠期高血糖患者中由妊娠糖尿病所致的比例。

  

  图 2013年不同年龄(20~49岁)和收入对活产婴儿数和妊娠期高血糖患病率的影响

  结果:全球女性妊娠期高血糖的患病率为16.9%,2013年活产婴儿数达2140万。这些妊娠期高血糖患者估计有14.8%属于妊娠糖尿病,需要进行产后随访。对不同地区的显示,东南亚地区妊娠期高血糖的患病率最高为25.0%,及加勒比地区仅为 10.4%。此外,90%以上的妊娠期高血糖患者来自于中低收入国家。

  结论:这是首项有关妊娠期高血糖的全球性估计研究,其结果采用WHO最新诊断标准进行了校正。该研究提示,妊娠期高血糖对公共健康、孕产妇及儿童健康至关重要,特别是在发展中国家。

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